学经方 阐释方剂义理
学经方 阐释方剂义理
吕维名
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中医是一门非常系统、特别复杂的学问，并不是说要讲什么病，就直接简单的能讲透彻，要理解的好就得慢慢的去一步步学习，有个循序渐进的过程。理解的过程其实才是最重要的，不然方子胡乱套用，导致药不对症损害了健康。
实践出真知，任何事情都是这样。如果只讲方法，不讲原理，越加怀疑中医。怀疑就源自没理解。
上品药材药性不一定特别猛，一些虎狼之药，药性非常猛烈，一般都属于下品。中医觉得最好的药材就是能够慢慢调养的药材，对身体没什么负担。
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黄元御治病先要治本的原则：培植中土，扶阳抑阴。不管什么病脾胃是核心，元气旺盛了其他调理才顺畅。活着首先要吃饭一样，先把吃饭问题解决了，再解决穿衣服住房子上班的问题，如果解决不了吃饭问题，其他问题都解决不了。
中医其实就是根据外在表现出来的症状，去判断人体内部到底是哪个脏腑，哪部分元气出的问题。具体元气淤堵不淤堵，运转的顺利不顺利，只要明确了就可以对症下药了。看似开方抓药很简单，实际前提是诊断正确，越专业经验越丰富的中医，思考起来就越快，可能三五分钟就出结果了。
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逍遥丸
月经不调是女性经常会碰到的问题，很多时候会用逍遥丸去调理或者预防，逍遥丸主要就是疏肝健脾，养血调经，还对上热下寒有调理作用。
上热下寒，一般上了年龄的人感受比较深，四肢发凉，晚上睡觉的时候，上半身燥热难受，下半身尤其是双脚却是冰凉冰凉的，这觉肯定睡得不踏实不安宁。既不敢暖气又不敢开风扇，开了暖气上半身更燥热，开了风扇下半身更冷，没办法只得用暖水袋来温暖双脚，上半身就少穿一点散散热。
上热下寒不像咳嗽、呕吐，咳嗽对应的大部分是感冒或者呼吸道感染，吃不下吃了就吐大概率是胃肠问题，上热下寒很多人找不到源头。要搞清楚问题怎么又跟逍遥丸有关，还得从元气的运转去入手分析。
元气圈心火在上肾水在下，左边是肝木右边是肺金，中间就是脾土。元气从脾出到肝上升心，到肺下降肾，左升右降循环往复。
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上热就是上半部心火太过了，肾水不够不能克制心火。肾水在元气圈的最底部，正常情况下，肾水通过肝木将元气运送到心火，水火平衡心火不至于过旺。
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下寒也恰恰说明了肾水太过了得不到心火的温煦，人体就出现上热下寒的症状，就是水火不济或者心肾不交。心火是发散的，肾水是闭藏的，对应了水和火的特征。
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水火不济、心肾不交，本质上是心火和肾水分管的不同元气无法正常循环了，可以说元气堵住了或元气卡住了，元气圈转不动了。出现上热下寒的症状就是心火和肾水不能相互作用引发寒热不均导致的。两者之间不能相互往来，明显有堵塞，不是左边就是右边。
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症状是心火和肾水的症状，但问题不会出现在心火和肾水本身，谁都不会自己伤害自己，是别人出问题把他们连累了。元气圈左边是肝木具备生发的功能，元气圈右边是肺金具备收敛的功能，肝木、肺金都属于犯罪嫌疑人，左边和右边都有可能，要根据症状以及人体功能等情况来做出判断。
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很多人会迷糊不知道该怎么判断，这是把元气圈中的淤堵，和元气真实的淤堵没分清楚。元气圈中的淤堵是元气圈在运转的时候，某一个环节卡住了或者说堵住了，是元气圈中的某个脏腑出了问题，导致主管的功能不正常。心主神明，如果心神主管的功能出问题了，元气在心火这块卡住了堵住了，神志不清醒了。如果是肾水主管的闭藏功能出问题了，元气在肾水这块卡住了堵住了，肾精闭藏不住了外泄了。元气圈本身某一部分卡住堵住，指的是某个脏腑的功能异常，但是并不是指具体的元气卡住堵住了。肾水闭藏功能出问题，肾精外泄了，人体元气运转反而是变强的，只不过这种变强是不健康的，看起来好像变强了，实际上是对元气的透支，具体的元气运转是不存在卡住堵住的，反而是运转的太快了，快的有点过分了。
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逍遥丸的主要功效是疏肝健脾，养血调经，跟肺金基本上没啥关系。上热下寒是元气淤堵导致的，元气淤堵是归肝管理的。
肝是主管人体元气疏泄的，元气运转是堵住还是不堵住是肝说了算。肝就跟木头一样，能弯曲也能伸直是弹性的，元气的快慢是由它决定的。好比武松和鲁智深的区别，同样是身强力壮，按道理讲都能长寿，结果武松活了80岁鲁智深只活了40岁，为什么有这么大的差距，就是因为他们肝的能力有差异。
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像鲁智深快了不好容易透支。慢了也不好，肝主疏泄的能力严重不足，导致上热下寒的问题出现，心火和肾水没有交集，一个过热一个过寒，心火在上肾水在下，感觉身体上半部分燥热，下肢寒冷。出现上热下寒，要调理肝木，疏肝理气。就像自来水管堵塞，水流不动，实际上是因为水泵的功率不够，导致上下楼层都没水。如果水泵能提供强大的推动力，就能将堵塞的部分冲开，水流不断绝，自来水就不会出现堵塞。
肺金出问题会导致什么呢？肺金功能是收敛防御，状态是下降的趋势，肺金出问题会导致收敛防御能力不足。免疫力不好，就是肺金出问题的表现。肺金下降的不足收敛的不够，心火无法顺利的往下走，肺金会变的比较寒，具体表现出来的症状就是咳嗽，冬天一受寒就会咳嗽，本质是肺被寒所伤了。肺金相关的脏腑可能会跟着一起出问题，比如说胆随胃降，胆腑和胃腑跟肺金下降顺利不顺利关系比较大，胆和胃出问题。胆是胆结石，还会影响到胃。当胃肠不能及时吸收食物里的水液，水液就直接通过肠道排出体外，拉肚子就出现了。
上热下寒跟肺金没有关系。元气圈运转出现问题，左右对称，看起来好像应该是一样的，其实大不一样，脏腑不同，分管的功能自然不同，生病症状也不一样。
逍遥丸虽然是主治月经不调的，用的是疏肝健脾，养血调经的思路。所以对可能是肝郁气滞引发的上热下寒自然有效。疏肝同时去健脾效果更好。肝木上升，元气本身就是往上走，脾土也要给肝木提供上升的动力，肝木郁闭以后，运行不快，这时加大脾土能给的动力，推肝木一把，就事半功倍。
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逍遥丸具体是如何实现疏肝健脾的？逍遥丸里边用到的药材主要包括柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草和薄荷。它们分工各有不同。
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这就是逍遥丸组方的核心思路。逍遥丸对肝郁导致的上热下寒有效，但不一定所有的上热下寒都是因为肝郁，这点一定要注意。
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桃红膏
膏方一般药材都比较多，比如说桃红膏必须的药材就有九种，还有一个花生衣，九种药材分别起到什么样的作用呢？
按照君臣佐使，来看方子中最重要的君药。桃红膏是一个专为女性补肾的膏方，君药是其中的补血阿胶，还有其他的上品药如茯苓、蜂蜜、牡蛎、甘草，没什么毒性都能养命。从功效看，牡蛎滋阴潜阳，阴阳双补，肉桂引火归元，调补肾阳，为什么阿胶能够成为君药呢？
第一个原因是肾虚对肝的影响，肝藏血，血是女性的根本，女人以肝为先天。女人要担负怀孕的重任，生理特征成熟之后，没有绝经之前，不管是想不想要孩子，身体都做好了准备。肾虚的时间长了之后，肝也会跟着虚，肝虚了之后，藏血的功能必然下降，身体就会出现血虚，女性当务之急自然是补血。因此，作为能够补血的阿胶，就处在了君药的位置。
还有一个原因是因为阿胶的药性。肾阴虚和肾阳虚是分不开的，不管是一开始是肾阴虚还是肾阳虚，时间一久必然是一个阴阳两虚的情况。往往一开始肾虚的时候不会注意，到底是该补肾阳还是该补肾阴，《黄帝内经》有答案：阴阳俱不足，补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是者，可调以甘药。在阴阳俱虚的情况下，去补阳会造成肾阴的消耗，去泻肾阴又会造成肾阳缺少约束，从而更加耗散。这个时候就就需要用到甘味药材。甘味药材入脾，脾是元气圈的核心，不管是扶阳还是抑阴，前提条件是培植中土，先健脾，元气运化出来以后，再解决其他问题。
性情比较温和的阿胶，不像味咸入肾的牡蛎和味辛入肺的肉桂能直接和敌打起来，而是先补养身体。从以上两个方面来说，君药位置阿胶最为合适。
有了君药之后，就要解决肾虚问题了。阿胶作为一把手，需要臣药的辅佐。好像君王轻易不会自己上阵打仗，是派遣得力将军一样。臣药要求必须能打，牡蛎和肉桂当仁不让。牡蛎滋阴潜阳，阴阳双补；肉桂引火归元，调补肾阳。都是肾虚问题能够起到很大作用的药材。
牡蛎最好选用生牡蛎，滋阴潜阳的效果更强一些。经过煅法炮制出来的牡蛎，在收敛固涩方面强一些。桃红膏里主要是调补肾虚，取的是生牡蛎滋阴潜阳的功效。滋阴潜阳是什么意思呢？就好像商场开业大气球，为了防止气球飞得太高就在气球下固定一块重物，我们身体中也有这样的气球。牡蛎的作用就是通过滋养底下的肾阴，来让上边飘着的肾阳不再过度耗散，相当于从肾阴虚肾阳虚两个方面同时着手。
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肉桂的作用是引火归元。不同于牡蛎，本身就是一味热药且味辛，在鼓舞气血上能力非常强，是一味非常有号召力的药材，引导肾阳回归肾元处。在分量上，肾阴相对来说更难调补，牡蛎是肉桂的2倍，同步作用以达到阴阳平衡。
在分量上要使肾阳肾阴平衡，从药性上同样要平衡，牡蛎是寒药肉桂是热药，两味药材配在一起，寒性和热性就可以中和一下。桃红膏里这两味药材，对补肾是起到直接作用的，包括出汗多、小便多、月经多等等的问题。肾阴足了肾阳就不会过度耗散，肾就不漏。
随着肾阳回归原有的位置，下半身发凉的问题也可以解决，像女同志的宫寒、男同志的腰、膝盖感觉冷等都属于这类问题。肾是最不容易出问题的，既然出了问题，说明身体其他脏腑的问题更严重。肾阴虚肾阳虚的问题解决了，并没有万事大吉，还要解决兼症病变。
兼症就是肾本身之外的问题。把肾比作银行，银行出问题再传导问题，在银行存款、贷款的客户自然也会出问题，解决问题自然要解决全部。桃红膏中的佐药，就是为了把出现的问题解决掉，在整个方子里，龙眼肉、乌梅、茯苓、桃仁分别承担了解决出现各种问题的职责。
龙眼肉补益心脾，补益心脾之后元气的生产和分配就会更加高效。元气生产多了，分配的也恰到好处，就能加速肾虚的恢复。肾虚的问题实际上就是元气泄露，不过是在不同的脏腑表现不同。乌梅是处理烂摊子的，对肝和肺的问题有所改善。乌梅收敛泄露，同时也生发肾气，当然生发是在牡蛎和肉桂解决肾虚问题之后进行，起到辅助的作用。桃仁和茯苓主要是解决通路的，只是在分工上有区别。
君药、臣药和佐药的共同作用下，身体中的问题就能够基本解决，但是有优秀的领导、猛将以及各领域的问题专家还不够，我们还需要两味使药，即蜂蜜和甘草。甘草解一部分毒，蜂蜜也能解一部分毒，都能解毒，膏方就得用蜂蜜。就跟西药外面的那层糖衣一样，膏方也要注重口感，让人能够接受。
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干性皮肤的问题，不只是脸上那点问题，根源在于内部脏腑功能失调。只是用补水产品去解决脸上的局部问题，显然是不行的，不然就会出现用了补水产品反而红肿痒长痘痘的情况。我们要全盘考虑才行。
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解决干性皮肤先治标后治本。单纯用补水产品导致脸部出现长痘情况是标，身体里出现热邪导致皮肤缺水是本，热邪在里寒凉的补水产品在外，导致了热邪越想出去症状越严重。治标的方子成分有三种，分别是苍术、荆芥、薄荷。苍术是君药，荆芥和薄荷是搭配使用的。考虑到安全性方子外用为好。
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方子因人而异，分量有所区别，不能泡茶喝，需要煎煮才能以最快的速度起效。煎煮的时候要注意：①苍术文火煎10-15分钟，然后放荆芥和薄荷，继续煎1-2分钟；②煎好后，药汁取出放凉；③使用时，药汁倒进脸盆，有问题地方多洗一下，早晚共两次。一定要注意药汁不能进眼睛，以免对眼睛造成刺激。
补水产品的寒凉偏性将脸部本身就有的热邪包了起来，造成“寒包热”的情况，造成了本来能出来的热邪出不来了。这个时候用温热性质的苍术可以燥湿。补水产品是寒凉性质，正好中和。补水产品的寒性需要温热性质的药材把水液先去掉，就像海绵一样让皮肤变得干燥。没有了淤积的水液，下一步是用荆芥，苍术负责吸水燥湿，荆芥负责把寒邪带走。寒包火是两方面的问题，一方面是体内热邪的问题，一定得先把寒解决了，然后火才好解决。如果寒不解决，火就更难解决。热邪出不去，就会越积越多，造成很多不良症状。用苍术和荆芥，是解决补水产品造成的问题，消除副作用。解决热邪导出热邪，薄荷就派上用场了。薄荷是辛味寒凉性质的药材，就决定了它的发散作用能把热邪给领出去。
同样是寒凉性质，薄荷可以把热邪带走，补水产品就会导致淤堵？补水产品提取的往往只是其中的一种成分，比如玫瑰精油就只是玫瑰中某一种成分。中药是从整体出发，不仅是体现在理念上也体现在用药上。用薄荷，用成药，发散特性就能保留下来，但补水产品不行。薄荷的分量是比较小的，用量小带走热邪的时候也不至于一下带得太猛引起刺激，同时也能保证效果。
治本先要找病根，还得分析热邪是从哪里来的。常见的主要是两种情况，一种是肝郁导致的，一种是肾虚导致的。
肝主疏泄，肝郁就是疏泄失常，相当于疏导交通的能力变差了降低了出现了堵车。身体就像是一座城市，肝就像是交警大队，交警如果忙着处理交通事故，城市交通势必受到影响，这就是肝郁了。肝郁以后就气滞，元气的运转就停下来了。元气一停滞，就一定会有热，元气本身就包含身体所需的能量，过多地出现在某个地方，能量就多营养物质就多就容易产热。疏肝理气就是祛除热邪，热邪是因为堵产生的，不堵了就没有热。用桑枣露梅方来疏肝理气就很方便，相当于给交警叫的外援，帮忙来处理交通事故的。
一般来说，出现肝郁的情况，女同志和男同志是七三分，女同志是因为先天原因，男同志主要跟职业有关。不管是抑郁还是焦虑都会导致肝郁，无形的情绪影响有形脏腑的表现，怒为肝之志，老是生气的人一定肝不好。除了可以使用驱邪小方去调理身体祛除热邪之外，建议调节自身的情绪，没事儿给自己解解压，恢复得更快。肝主疏泄需要元气的支持，跟交警指挥交通一样，要指挥得好起码要吃好喝好身体好，才能有足够的体力支撑高强度的疏导工作。脾胃好，生产的元气足，肝就能分到足够多的元气，肝的疏泄功能才能发挥得好，肝随脾升。
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再说肾虚。肾阴虚以后，肾里的精华藏不住了漏了。好东西提前泄露出来，表现为身上热邪多，实际都是好东西。有点像烧水，用水最好用温水，水温在二三十度感觉最舒服，如果把锅里的水都烧开了，不仅水特别烫手没法用，而且还会有一些水会蒸发掉，等于一种损耗。水，我们可以看作是人体的肾精，所谓加温实际上就是肾把肾精取出来使用，身体通过肾去把肾精储存起来，就是为了需要的时候拿出来用。
肾主藏精，在关键时刻肾可以把肾精释放出来使用，一旦肾阴虚就意味着肾过度释放了肾精，生大病怎么办呢？我们要用的是温水，首先我们得往开水里边掺入一些凉水，一方面能把这个水温降下来，用的时候不烫手，另一方面水量也变多了。中医调理就是用补肾膏方。一般补肾的膏方就有很多寒凉性质的药材，进入人体就能起到一个降温的效果，当然主要补的不是水而是肾精。然后，就是降低电源功率，把火关小，或者减少锅底的柴火。日常烧水水烧开了，关火加水是两步，用膏方去补肾的效果是合并在一起的。一方面填充补充肾精的空虚，另外一方面缓解肾阴虚平衡肾的阴阳，以防继续亏虚。肾阴虚的发病率和肝郁是反过来的，男同志比较多女同志比较少，男同志占七成女同志占三成。男同志要更加注意这方面的问题，用圣元膏去补补肾。女同志如果出现的话就需要用桃红膏。
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麻黄汤
医圣张仲景的《伤寒杂病论》里，提出了一个治疗荨麻疹的方子麻黄汤。
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要理解麻黄汤，就要知道张仲景的中医思想，学习《伤寒杂病论》中所用的六经体系，就跟五行体系一样，都是中医理论的重点和难点。
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荨麻疹发作原因很多，起病很急，稍微吃得不对，或者皮肤接触了不好的东西就会立马发病，病情有轻有重。一旦是重度的就会威胁生命。要救命就要用猛药,神兵利器快刀斩乱麻。神兵利器用的好药到病除，用不好就会伤人。
荨麻疹用麻黄汤去治疗，确实是很有效。麻黄汤是一个很猛的方子。中医用药，一般都很谨慎，讲究安全性，而猛药一般针对的都是急症，在要命的情况下，你用慢吞吞的药根本来不及，只有猛药见效快能救命。
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藿香银花方
慢性鼻炎该如何去调理呢？既然是肺出了问题，自然要回到肺上去。
用黄元御的元气圈解释鼻炎问题，首先是脾胃元气运化不够，导致元气下降出现问题了，接着导致肺和肾的元气都少了。根据鼻炎种类、元气亏空程度、身体中邪气不同，鼻炎问题不仅仅只是影响到肺。
调理要用藿香银花方。组方如下：藿香6克、金银花6克、丝瓜3克、人参3克、野菊花2克。这是一天的量，最好是用打粉机打成粉，然后用开水冲泡代茶饮。
藿香银花方有两种使用方式，一种是内服，就是泡水代茶饮；另一种就是外用，将药材研磨成粉末，装入香囊中，随身携带经常嗅闻，对鼻炎调理很有好处。
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焦三仙
著名的开胃方叫焦三仙，就是用麦芽、山楂、神曲炒制和（huò）喝的。如果你煮成粥，就没用。
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